【監修・運営責任者】 現役 管理薬剤師 兼 運営マネージャー
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- ✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
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- ✔ 本記事は、各製品添付文書に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。
✔ 整腸剤に含まれる菌の種類（乳酸菌・ビフィズス菌・酪酸菌）の違い
✔ ビオフェルミン・ミヤリサン・ビオスリーの使い分け
✔ 抗生物質を服用中にお腹がゆるくなる理由と、医師から整腸剤が一緒に処方される理由
✔ 整腸剤と下痢止め・便秘薬の違い
✔ 整腸剤はどのくらいの期間飲み続けるべきか
「お腹の調子が悪いから整腸剤を」と思っても、ビオフェルミン・ミヤリサン・ビオスリーなど似たような製品が並んでいて、どれを選べばいいか分からないという方は多いです。
整腸剤は含まれている「菌」の種類によって得意な症状が異なります。
ビフィズス菌は大腸で働き便秘・下痢どちらにも対応。
乳酸菌は主に小腸で働く。
酪酸菌（宮入菌など）は、一部の抗生物質の影響を受けにくい特徴があり、腸内環境の改善をサポートします。
抗生物質を服用中にお腹の調子が気になる場合は、自己判断で市販の整腸剤を選ばず、まずは処方医や薬剤師に相談することが重要です。
整腸剤に含まれる3つの菌の種類
【図①】整腸剤に含まれる菌の種類と特徴
| 菌の種類 | 主に働く場所 | 代表的な製品 |
|---|---|---|
| ビフィズス菌 | 大腸 | ビオフェルミン（錠剤） |
| 乳酸菌 | 主に小腸 | 新ビオフェルミンS等 |
| 酪酸菌 | 大腸（抗生物質の影響を受けにくい） | ミヤリサン・ビオスリー |
※図①：整腸剤に含まれる菌の種類と特徴（gran-clinic.jp作成・各製品公開情報に基づく）
これらの菌は、腸内細菌叢（腸内フローラ）のバランスを整えることで、腸内環境の改善に役立つと考えられています。
単一の菌のみを配合した製品もあれば、複数の菌を組み合わせた製品もあります。
代表的な整腸剤の比較
| 製品名 | 主な菌 | 特徴 | 向いている方 |
|---|---|---|---|
| 新ビオフェルミンS | 乳酸菌・ビフィズス菌 | 3種の善玉菌をバランス配合。子どもから高齢者まで使える定番製品 | 初めて整腸剤を試す方 |
| ミヤリサン整腸剤 | 酪酸菌（宮入菌） | 胃酸の影響を受けにくい酪酸菌（宮入菌）を配合 | 便秘や軟便を繰り返すなど、お腹の調子を根本から整えたい方 |
| ビオスリーH | 乳酸菌・酪酸菌・糖化菌 | 3種類の菌を配合し、それぞれが腸内環境を整える働きを期待できます | 便秘・下痢どちらの症状もある方 |
| ザ・ガード コーワ整腸錠 | 納豆菌・乳酸菌・ビフィズス菌 | 健胃生薬・制酸剤も配合し胃腸両方にアプローチ | 胃の不快感も併発している方 |
※表①：代表的な市販整腸剤の比較（gran-clinic.jp作成・各製品公開情報に基づく）
新ビオフェルミンS錠
強ミヤリサン錠
ビオスリー Hi錠
ザ・ガードコーワ整腸錠
抗生物質を服用中に医師から整腸剤が一緒に処方される理由
処方された抗生物質を服用中にお腹の調子が気になった場合は、自己判断で市販の整腸剤を服用せず、まずは処方医や調剤した薬剤師に必ず相談してください。
症状や服用中の抗生物質の種類に合わせて、医療機関で適切な整腸剤（耐性乳酸菌など）を追加処方してもらうか、指示を受けるのが最も安全です。
整腸剤と下痢止め・便秘薬の違い
【図②】整腸剤・下痢止め・便秘薬の違い
| 薬の種類 | 作用の速さ | 特徴 |
|---|---|---|
| 整腸剤 | 穏やか・じっくり | 腸内環境を整えることを目的とする。副作用が少なく長期使用しやすい |
| 下痢止め | 速い | 腸の動きを直接止める。感染性の下痢には不向きな場合がある |
| 便秘薬 | 速い〜穏やか | 腸を刺激または水分を集めて強制的に排便を促す |
※図②：整腸剤・下痢止め・便秘薬の違い（gran-clinic.jp作成）
整腸剤は即効性を求める薬ではなく、腸内環境そのものを整えることで便通を根本的に改善していく薬です。
急な下痢・便秘に即効性を求める場合は、症状に応じた下痢止め・便秘薬の使用も選択肢になりますが、整腸剤はそれらと組み合わせて使うことも可能です。
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整腸剤はどのくらいの期間飲み続けるべきか
整腸剤は比較的副作用が少ない薬ですが、長期間使用する場合は医師または薬剤師へ相談しましょう。
効果の現れ方には個人差がありますが、数日から2週間程度で変化を感じる方もいます。
症状が改善した後も健康維持の目的で継続可能ですが、長期間にわたって服用を続ける場合は、一度医師や薬剤師に相談することをお勧めします。
ただし、症状が長引く・悪化する場合は自己判断で使用を続けず、医療機関を受診してください。
受診を優先すべき症状
以下のいずれかに当てはまる場合は整腸剤での対処より医療機関を受診してください：
- 激しい腹痛を伴う下痢・便秘
- 血便が出る
- 38℃以上の発熱を伴う
- 2週間以上症状が改善しない
- 体重が急に減っている
まとめ｜整腸剤の正しい選び方
- ビフィズス菌は大腸、乳酸菌は主に小腸で働くという違いがある
- 抗生物質服用中は、影響を受けにくい酪酸菌配合製品などが選択肢となりますが、必ず事前に医師や薬剤師にご確認ください。
- 整腸剤は腸内環境を整えることを目的とした薬で、効果の現れ方には個人差があります。
- 便秘・下痢どちらの症状にも使える製品が多い
- 血便・高熱・2週間以上の長引く症状がある場合は受診を優先
【重要：免責事項とお願い】
この記事は認定薬剤師である監修者の知見に基づき、一般的な情報提供を目的として作成されています。
特定の症状や疾患の診断・治療を意図したものではありません。
個別の健康状態、薬剤の増量・減量、治療法については、必ず服用されている薬の主治医または薬剤師にご相談ください。
（※特に処方薬に関するアドバイスは、必ずお薬をもらった調剤薬局の薬剤師にご確認ください。）
