【薬剤師監修】薬を野菜ジュース・青汁で飲むのは危険？成分への影響とNG例！
【記事監修】 現役薬剤師（現場経験15年以上）
- ✅ 監修者：当サイト提携薬剤師
- ✅ 専門資格：認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
- ✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
- ✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方（がん治療・難病薬）対応実績あり。
- ✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
- ✔ 本記事は、公的データ（厚生労働省等）に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。
「健康によさそうだから」「水が手元にないから」という理由で、薬を野菜ジュースや青汁で飲んでしまうことは少なくありません。
しかし、薬は基本的に「水またはぬるま湯」で飲むことを前提に設計されており、野菜ジュースや青汁で飲むと、薬の効果が弱くなったり、逆に副作用が出やすくなったりする可能性があります。
さらに、ワルファリンなど一部の薬では、野菜ジュースや青汁との組み合わせが命に関わるリスクにつながる場合もあります。
この記事では、公的機関や製薬企業の公開情報をもとに、薬と野菜ジュース・青汁の飲み合わせについて、現役薬剤師の視点から分かりやすく解説します。
結論としては、「原則として薬は水で飲む」「野菜ジュースや青汁は時間を分ける」「特定の薬では青汁そのものを避ける」という3点を押さえることが、安全な服薬につながります。
1. なぜ薬は水で飲むのが原則？野菜ジュース・青汁がNGな理由
まず、「なぜ水で飲むように言われるのか」という根本的な理由から整理します。
これは、単なる慣習ではなく、薬の設計や吸収の仕組みに関わる重要なポイントです。
1-1. 薬は「コップ1杯の水」で飲むことを前提に作られている
多くの内服薬は、開発段階から「コップ1杯（約200ml）の水または白湯」で服用することを前提に設計されています。
十分な量の水で飲むことで、錠剤やカプセルがスムーズに胃へ送られ、適切な速度で溶けて吸収されるように工夫されているためです。
一般的なのみ薬は、コップ1杯程度（約200cc）の水、または白湯（水をいったん沸騰させた後、ぬるめに冷ましたもの）でのむことを前提にしてつくられています。
したがって、水なしでのんだり、少量の水でのんだりすると、くすりが十分に溶けないので、吸収が低下して効果が発揮できないことがあります。
出典：日本製薬工業協会「水なしでくすりをのんだり、水以外のものでのんだりしても大丈夫ですか。」
https://www.jpma.or.jp/about_medicine/guide/med_qa/q26.html
💡 薬剤師のポイント解説
薬は「どのくらいの速さで溶けるか」「どのタイミングで効き始めるか」まで計算されて製剤設計されています。
とろみのある野菜ジュースや、成分を多く含む青汁で飲むと、薬が溶けるスピードが変わり、効果が出るタイミングがずれたり、そもそも吸収される量が減ってしまう可能性があります。
また、水の量が少ないと、薬が食道や胃の一部に長くとどまり、その部分だけが強く刺激されることもあります。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q. 野菜ジュースで飲んだ方が薬の苦味がごまかせて楽なのですが、それでも水で飲んだ方がよいですか？
A. 「飲みやすさ」を優先したくなるお気持ちは、とてもよく分かります。
ただ、野菜ジュースには糖分や酸、食物繊維などさまざまな成分が含まれており、薬のコーティングが予定より早く溶けてしまったり、逆に溶けにくくなったりすることがあります。
その結果、口の中で苦味が広がったり、食道や胃の一部に薬が張り付いて炎症の原因になることもあります。
どうしても飲みにくい場合は、医療機関や薬局でも使われる「服薬補助ゼリー」や、少量の水で口の中を湿らせてから水で飲む方法など、体に影響の少ない工夫を一緒に考えていくのがおすすめです。
2. 青汁とワルファリンは危険？ビタミンKによる重大な相互作用
すべての薬で「絶対に青汁NG」というわけではありませんが、ワルファリン（血液をサラサラにする薬）を服用している方にとって、青汁は特に注意が必要とされています。
ここでは、その理由を確認します。
2-1. ビタミンKがワルファリンの効果を弱める仕組み
ワルファリンは、肝臓で作られる血液凝固因子に関わる「ビタミンK」の働きを抑えることで、血栓（血のかたまり）ができにくくなるようにする薬です。
一方、青汁や納豆、クロレラなどにはビタミンKが多く含まれており、これを大量に摂るとワルファリンの効果が弱まり、血液が再び固まりやすい状態に傾く可能性があります。
ワルファリンは血液を固まりにくくして、血栓ができるのを防ぐ作用があります。
血液が固まるには、ビタミンKが必要なのですが、ワルファリンは、そのビタミンKの働きを妨げることにより、血液を固まりにくくするのです。
ところが、納豆には、ビタミンKや、大腸でビタミンKを産生する納豆菌が多く含まれているため、ワルファリンの血液を固まりにくくする作用を弱めてしまいます。
（中略）また、納豆の他にも、クロレラ、青汁なども、納豆と同様にビタミンKを多く含むため、摂取を控えるように指導されています。
出典：独立行政法人 医薬品医療機器総合機構（PMDA）「Q3 ワルファリンを飲んでいますが、納豆、クロレラ、青汁などの摂取を避けるように指導されました。」
https://www.pmda.go.jp/safety/consultation-for-patients/on-drugs/qa/0016.html
💡 薬剤師のポイント解説
ワルファリンは、脳梗塞や心筋梗塞、心房細動に伴う血栓症などを予防するために使われます。
青汁のようにビタミンKが豊富な飲み物を日常的に摂ると、ワルファリンの「血を固まりにくくする」作用が弱まり、せっかくの治療効果が十分に発揮されないおそれがあります。
「健康のために飲んでいた青汁が、血栓症の再発リスクを高めてしまう」という事態は避けたいところです。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q. ワルファリンを飲んでいますが、青汁を「薬と2時間ずらして」飲めば大丈夫ですか？
A. ワルファリンに関しては、「時間をずらせばOK」という考え方は安全とは言えません。
ビタミンKは、飲んだ瞬間だけ体にあるわけではなく、体内に蓄積されて一定期間作用し続けます。
そのため、ワルファリンの服用時間と青汁の時間を分けても、体の中では同時に影響し合っている状態になりやすいのです。
PMDAのQ&Aでも、納豆や青汁などビタミンKを多く含む食品は、時間をずらすのではなく「摂取を控える」方向で指導されています。
ワルファリンを飲んでいる方が青汁などを追加したい場合は、必ず主治医や薬剤師に相談し、血液検査（PT-INRなど）で影響を確認しながら判断するようにしてください。
3. 野菜ジュースと抗生物質・骨粗しょう症薬の相互作用｜ミネラルと吸収低下
次に、風邪や尿路感染症などで処方される抗菌薬（抗生物質）、骨粗しょう症の治療薬などと、野菜ジュースに含まれるミネラルとの関係を見ていきます。
ここで重要になるキーワードが「キレート」です。
3-1. ミネラルと薬が「キレート」を作ると吸収が悪くなる
野菜ジュースには、カルシウムやマグネシウム、鉄などのミネラルが含まれています。
これらは体にとって大切な栄養素ですが、一部の薬と一緒になると、互いにくっついて「キレート」と呼ばれる大きな塊を作り、薬の吸収を妨げることがあります。
食品に含まれるカルシウムやマグネシウム、鉄などのミネラルは、からだの働きを調節する大切な栄養素ですが、薬にくっついてしまい、互いに吸収されにくくなることがあります。
抗菌薬（テトラサイクリン系、ニューキノロン系）、骨粗しょう症薬（ビスホスホネート系）などは、カルシウムやマグネシウム等の金属を含有する経口剤と結合してキレート化合物を作り腸管よりの吸収を阻害します。
出典：住友ファーマ株式会社「薬ののみ合わせ Vol.1」
https://www.sumitomo-pharma.co.jp/sukoyaka/medicine/medicineworks/article8/
💡 薬剤師のポイント解説
「キレート」とは、カニのハサミのようにミネラルが薬を挟み込み、大きな複合体を作った状態とイメージすると分かりやすくなります。
この大きな塊は、腸の壁を通り抜けにくく、そのまま便として排泄されてしまいます。
その結果、抗菌薬などが十分に吸収されず、感染症の治療効果が弱まる可能性があります。
処方時に「乳製品やミネラルを含む飲料と一緒に飲まないでください」と説明されるのは、このような仕組みが背景にあります。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q. 抗生物質を飲んでいますが、野菜ジュースは「少しだけ」なら問題ありませんか？
A. 量が少ないほどリスクは下がると考えられますが、「少しなら絶対大丈夫」とは言い切れません。
特に、テトラサイクリン系やニューキノロン系の抗菌薬、ビスホスホネート系骨粗しょう症薬などは、ミネラルとの飲み合わせに敏感な薬です。
治療中は、薬を飲むタイミングでは水またはぬるま湯を選び、野菜ジュースや乳製品は前後2時間ほど時間をあけると安心です。
「この薬はどうですか？」と気になった場合は、薬局で処方箋と一緒に出る説明書を確認したり、薬剤師に遠慮なく相談してください。
4. 高血圧の薬と野菜ジュースの注意点｜カリウム過剰のリスク
血圧を下げる薬の中には、体内のカリウムを保持しやすくするタイプがあります。
そのような薬を飲んでいる方が、カリウムを多く含む野菜ジュースを大量に摂ると、「高カリウム血症」と呼ばれる状態になる可能性があります。
4-1. ACE阻害薬・カリウム保持性利尿薬とカリウム摂取
カリウムは、塩分（ナトリウム）を体の外に排出し、血圧を下げる方向に働く大切なミネラルですが、腎臓の働きが低下していたり、カリウムを保持しやすい薬を飲んでいたりすると、過剰に蓄積してしまう場合があります。
カリウム保持性利尿薬や、尿中へのカリウム排泄抑制作用があるACE阻害薬等を服用している人がカリウムを過剰摂取すると高カリウム血症を起こす可能性があり、注意が必要である。
市販の100％野菜・果物ジュースの中にはカリウムを多く含む製品がある。
出典：福岡県薬剤師会「高血圧の治療でACE阻害薬を服用中だが、100％野菜ジュースを飲んで良いか？」
https://www.fpa.or.jp/johocenter/yakuji-main/_1635.html?blockId=40361&dbMode=article
💡 薬剤師のポイント解説
高カリウム血症になると、筋力低下やしびれ、不整脈などの症状が現れることがあり、重症になると命にかかわることもあります。
特に、腎機能が低下している方や、高齢で複数の薬を飲んでいる方は、気づかないうちにカリウム過剰になっていることもあります。
野菜ジュースは「コップ1杯で多量の野菜相当」を手軽に摂れる一方で、カリウムも一気に取り込むことになるため、血圧の薬を飲んでいる方は、自己判断で量を増やさず、医師や薬剤師と相談しながら飲み方を調整することが大切です。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q. 血圧の薬を飲んでいますが、野菜不足が気になるので野菜ジュースを飲みたいです。
どのように付き合えばよいですか？
A. 血圧の薬の種類や腎臓の状態によって、適切な飲み方は変わってきます。
ACE阻害薬やARB、カリウム保持性利尿薬などを飲んでいる場合、カリウムの摂り過ぎは注意が必要です。
血液検査でカリウム値を定期的に確認していることが多いので、「野菜ジュースを毎日飲みたい」など具体的な希望を主治医や薬剤師に伝えてください。
そのうえで、1日の量や飲む頻度を一緒に検討していくと安心です。
「良さそうだから」とご自身だけで量を増やすのは避けましょう。
5. 見逃してはいけない「重大な副作用のサイン」｜すぐ受診すべき症状とは
薬と食品の飲み合わせが悪かった場合や、薬そのものの影響が強く出た場合には、体から「危険のサイン」が現れることがあります。
これらは特定の薬に限った話ではなく、処方薬・市販薬を問わず、どの薬を服用している場合でも共通して注意したい重要な症状です。
「一時的な体調不良かな」「少し休めば治るかも」と自己判断してしまうと、対応が遅れて重症化するケースもあります。
次のような症状が出た場合は、早めに医療機関を受診することが大切です。
5-1. すぐ受診を検討すべき代表的な症状
- 強い腹痛・激しい吐き気： 我慢できない痛み、冷や汗を伴う腹痛、吐いても楽にならない症状
- 胸の痛み・息苦しさ： 胸の圧迫感、呼吸が苦しい、動くと息が切れる感じ
- 今までにない激しい頭痛・めまい： 突然起こる強い頭痛、立っていられないほどのふらつき
- 視覚の異常： 急に視界がぼやける、片目だけ見えにくい、視野が欠ける
- 急なむくみ・しびれ： 顔や手足の急激な腫れ、片側だけのしびれや力が入りにくい感じ
【薬剤師からのお願い】
「野菜ジュースで飲んでしまったけれど、今までは何ともなかったから大丈夫」と自己判断してしまうと、大切なサインを見逃す可能性があります。
副作用は、体調の変化や年齢、腎臓や肝臓の働きの変化などが重なった時に、ある日突然強く出ることもあります。
もし薬を飲んだあとに、「いつもと違う強い腹痛」「胸の締め付け」「急なむくみや息苦しさ」など気になる症状が出たら、まず薬を中止し、早めに医療機関を受診してください。
その際、「どの薬を、どのくらいの期間」「何で一緒に飲んだのか（野菜ジュース・青汁など）」を、できるだけ詳しく伝えていただけると、原因の特定がスムーズになります。
薬剤師は、間違いを責めるためではなく、安全に薬を使えるようにサポートするためにいますので、どうか一人で悩まずに相談してくださいね。
6.薬の効果を最大限にする正しい飲み方｜野菜ジュース・青汁との付き合い方
ここまでの内容を踏まえて、今日から実践できる「薬と野菜ジュース・青汁との付き合い方」を整理します。
ポイントは、「薬は水で」「時間を分ける」「自己判断で増減しない」の3つです。
6-1. 基本ルール：薬はコップ1杯の水またはぬるま湯で
- 薬は、原則としてコップ1杯（150〜200ml程度）の水またはぬるま湯で服用する。
- とろみのある飲料（野菜ジュース、青汁、牛乳、ヨーグルト飲料など）は、薬を飲むタイミングには使わない。
- 水の量が少ない「一口飲み」は避け、しっかりと胃まで流し込むイメージで飲む。
6-2. 野菜ジュース・青汁を飲みたい場合の時間の工夫
- 一般的な薬であれば、薬の前後おおよそ2時間ほど野菜ジュースや乳製品を避けると、相互作用のリスクを減らせるとされています。
- ただし、ワルファリンと青汁のように、「時間をずらしても避けた方がよい」とされる組み合わせもあります。
- 「この薬とこの飲み物は大丈夫か」と迷ったときは、自己判断せず医師・薬剤師に相談する。
6-3. よくある疑問へのQ&A
Q. サプリメントの「野菜粒」やマルチビタミンなら、薬と一緒に飲んでも大丈夫ですか？
A. サプリメントは、栄養成分が濃縮されているため、野菜ジュース以上に薬との相互作用を起こしやすい場合があります。
特に、ビタミンK、ミネラル（カルシウム・マグネシウム・鉄など）、ハーブ成分を含む製品は注意が必要です。
薬とサプリメントを併用したいときは、必ず「飲んでいるサプリの名前と成分」を伝えたうえで、医師や薬剤師に相談してください。
Q. 100％ではない、果汁入りの野菜ジュースなら影響は少ないですか？
A. 野菜成分が含まれている以上、ビタミンやミネラルによる相互作用の可能性はゼロにはなりません。
また、グレープフルーツなど一部の果汁は、別のタイプの相互作用（降圧薬や一部の薬の血中濃度を上げてしまうなど）を起こすことが知られています。
成分表示や注意書きを確認し、不安な場合は薬剤師に相談するのが安全です。
Q. 野菜ジュースや青汁は「体に良い」ものだと思っていましたが、飲まない方がいいのでしょうか？
A. 野菜ジュースや青汁そのものが悪いわけではなく、「どの薬を飲んでいるか」「どのくらいの量・頻度で飲むか」によって、注意すべき度合いが変わります。
薬を飲んでいない人や、相互作用が問題になりにくい薬を使っている人にとっては、食生活を補う一つの選択肢になり得ます。
大切なのは、「薬と一緒のタイミングを避ける」「特定の薬を飲んでいる場合は事前に相談する」という点です。
まとめ｜薬を野菜ジュースや青汁で飲む際の注意点と安全な服薬ルール
- 薬は開発段階から「コップ1杯の水またはぬるま湯」で飲むことを前提に設計されており、野菜ジュースや青汁での服用は吸収低下や副作用リスクを高める可能性がある。
- 特にワルファリンと青汁は、ビタミンKの影響で薬効が弱まり、血栓症リスクが高まるため原則避ける必要がある。
- 抗生物質や骨粗しょう症薬は、野菜ジュース中のミネラルと結合（キレート）し、治療効果が十分に得られない場合がある。
- 高血圧治療薬の種類によっては、野菜ジュースによるカリウム過剰で体調悪化を招くことがある。
- 安全な服薬の基本は「薬は水で飲む」「時間を分ける」「迷ったら医師・薬剤師に相談する」の3点である。
【重要：免責事項とお願い】
この記事は認定薬剤師である監修者の知見に基づき、一般的な情報提供を目的として作成されています。
特定の症状や疾患の診断・治療を意図したものではありません。
個別の健康状態、薬剤の増量・減量、治療法については、必ず服用されている薬の主治医または薬剤師にご相談ください。
（※特に処方薬に関するアドバイスは、必ずお薬をもらった調剤薬局の薬剤師にご確認ください。）
