

【記事監修】 現役薬剤師(現場経験15年以上)
- ✅ 監修者:当サイト提携薬剤師
- ✅ 専門資格:認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
- ✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
- ✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方(がん治療・難病薬)対応実績あり。
- ✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
- ✔ 本記事は、公的データ(厚生労働省等)に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。
毎朝のコーヒーが、一日の始まりの合図になっている。
そんな方は多いのではないでしょうか。私もその一人です。
あの香ばしい香りと一口目の温かさが、心と体にスイッチを入れてくれますよね。
でも、もしあなたが何かの薬を飲んでいるなら、その「いつもの一杯」が、良かれと思って続けている治療の邪魔をしているとしたら…?
「薬は水で飲んでくださいね」と薬剤師に言われても、「まあ、大丈夫だろう」とコーヒーや緑茶で流し込んでしまう。
その気持ち、痛いほどわかります。
ですが、薬局のカウンターで15年以上、たくさんの患者さんと向き合ってきた私だからこそ、声を大にして言いたいのです。
その「大丈夫」が、思わぬ不調や副作用の引き金になることがあるんです。
この記事では、なぜ薬とカフェインの組み合わせに注意が必要なのか、どんな薬が特に危険なのか、そして、どうしてもコーヒーが飲みたいときはどうすればいいのか。
教科書的な説明だけではなく、私が現場で実際に経験した「患者さんの涙」や「ヒヤッとした瞬間」を交えながら、あなたの心に届くよう、精一杯お話しします。
【最初にこれだけは覚えてください】
薬とカフェインの飲み合わせは、絶対に自己判断しないでください。
この記事を読んだ後、もし少しでも不安になったら、どうか一人で悩まず、かかりつけの医師や薬剤師に「この記事を読んだんだけど…」と気軽に相談してくださいね。
心臓がバクバク…なぜ?薬とカフェインが引き起こす「相互作用」の正体

薬とカフェインが体の中で出会うと、「相互作用」という現象が起きることがあります。
なんだか難しそうに聞こえますが、例えるなら、高速道路の合流地点で起きる「渋滞」や「ケンカ」のようなものなんです。
1. 肝臓の「分解ライン」が大渋滞!【薬もカフェインも体に残り続ける】
私たちの体には、薬やカフェインを分解してくれる「肝臓」という大きな工場があります。
この工場には「CYP1A2」という、特定の物質を処理する専用のラインがあるのですが、実は多くの薬とカフェインが、この同じラインを使おうとするんです。
普段はスムーズに流れているのに、薬とカフェインが同時にやってくると、処理ラインは一気に大混雑!まるで人気アトラクションの行列のように、分解待ちの薬やカフェインが体にどんどん溜まっていきます。
その結果、
- 薬が効きすぎて、副作用が強く出てしまう
- カフェインが抜けずに、夜になっても目が冴えて眠れない、心臓がドキドキする
といった、つらい症状を引き起こしてしまうのです。
これは、薬局で「最近、動悸がするんです」と相談に来られた方が、実は抗生物質と毎日のコーヒーが原因だった…というケースでよく見られる現象です。
2. 脳内で「アクセル」と「ブレーキ」の踏み間違い!【薬の効果が消える】
もう一つのパターンは、作用の「ケンカ」です。
例えば、不安を和らげる薬や睡眠薬は、脳の興奮を鎮める「ブレーキ」の役割を果たします。
これでやっと心が落ち着き、穏やかな眠りにつけるわけです。
ところが、そこにカフェインが入ってくるとどうなるでしょう?
カフェインはご存知の通り、眠気を覚まし、神経を興奮させる「アクセル」の役割をします。
つまり、体の中では「ブレーキ」と「アクセル」が同時に、しかも全力で踏まれている状態に!
これでは、せっかく飲んだ薬の効果は打ち消され、「薬を飲んだはずなのに、全然効かない…」という悲しい結果になってしまいます。
「夕食後に飲んだ濃いお茶のせいで、睡眠薬が効かずに一睡もできなかった」と涙ながらに訴える患者さんを、私は何人も見てきました。
【薬剤師の“あるある”話】「先生、これって大丈夫?」
Q. 「毎朝、朝食と一緒にコーヒーを飲むのが習慣なんだけど、薬も一緒に飲んじゃダメ?」
A. その気持ち、すごく分かります!でも、ちょっと待ってください。
薬の種類によっては、その一杯が動悸や不眠の原因になっているかもしれません。
特に注意が必要な薬はこの後すぐお話ししますが、「薬を飲むときだけは、お水か白湯にする」。
この小さな習慣が、あなた自身を守る一番の“お守り”になるんですよ。
【薬剤師が警告】この薬とカフェインは特に危険!注意すべき薬リスト

ここからは、私が薬局の現場で「これは特に気をつけて!」と強くお伝えしている薬の具体例を、私の経験談と共にご紹介します。
1. 市販の痛み止め(解熱鎮痛薬)|知らぬ間にカフェイン過剰摂取に!
「頭が痛いから、とりあえず痛み止めを飲んでおこう」そんな時、手に取る市販薬の成分表示を見たことはありますか?
実は、イブやバファリンなどの多くの痛み止めには、鎮痛効果を助ける目的で「無水カフェイン」が配合されています。
薬局で一番怖いと感じるのが、この「隠れカフェイン」の存在を知らないまま、コーヒーやエナジードリンクを飲んでしまうケースです。
- 朝:頭痛で痛み止めを服用(カフェイン約80mg)
- 昼:仕事中にコーヒーを一杯(カフェイン約80mg)
- 夕方:もうひと頑張りのためにエナジードリンクを投入(カフェイン約150mg)
これだけで、合計300mg以上!健康な成人でも1日の上限目安は400mgと言われていますから、短時間でのこの量は非常に危険です。
実際に、「パニック発作かと思うほどの激しい動悸と吐き気で救急車を呼んだ」という方が、原因はこのカフェインの三重奏だった、ということも珍しくありません。
2. 睡眠薬・抗不安薬|せっかくの薬が台無しに…
「夜、ぐっすり眠りたい」「日中の不安を和らげたい」…そんな切実な思いで飲むのが、睡眠薬や抗不安薬です。
これらの薬は、高ぶった神経を優しくなだめてくれる、心のお守りのような存在。
それなのに、夕食後にホッと一息ついて飲んだ緑茶や、デザートに食べたチョコレートに含まれるカフェインが、その効果をすべて台無しにしてしまうとしたら…?本当に、本当にもったいない!
服薬指導では、「薬を飲んでから眠るまで」ではなく、「薬を飲む日の夕方以降」はカフェインを断つようにお願いしています。
見落としがちな“隠れカフェイン”が、あなたの穏やかな夜を奪う“見えない刺客”になることを、どうか忘れないでください。
3. 一部の抗生物質(キノロン系)|副作用が数倍に跳ね上がる!
風邪をこじらせた時などに処方されることがある「キノロン系」という種類の抗生物質。
実はこれが、カフェインとの相性が最悪な薬の代表格です。
この薬は、先ほどお話しした肝臓の「分解ライン」を強力にブロックしてしまいます。
そこにコーヒーを流し込むと、カフェインは行き場を失い、体内の濃度が通常の2倍以上に急上昇!
たった一杯のコーヒーが、まるで何杯も一気飲みしたかのような強烈な副作用(激しい動悸、吐き気、震え)を引き起こします。
もしキノロン系の抗生物質(シプロフロキサシンなど)を処方されたら、治療が終わるまでは、コーヒーや紅茶は「絶対にお休みする」と心に誓ってください。
これは薬剤師として、一番強くお願いしたいことです。
じゃあ、どうすれば?薬とカフェインの安全な付き合い方

「でも、やっぱりコーヒーはやめられない…」その気持ち、よく分かります。
では、どうすれば安全に薬と付き合っていけるのでしょうか?
薬を飲んでから、どのくらい時間を空ければいい?
薬にもよりますが、一つの安心できる目安として、薬を飲む前後「1〜2時間」はカフェインを避けることを心がけてみてください。
薬を飲んだ直後は、成分が体に吸収され始める最も大切な時間。
このゴールデンタイムにカフェインの邪魔が入らないようにするだけで、相互作用のリスクをぐっと減らすことができます。
例えば、
- 朝8時に薬を飲むなら、コーヒーは9時半以降に楽しむ。
- どうしても朝イチで飲みたいなら、7時にコーヒーを飲んでから、8時半に薬を飲む。
こんな風に、少しだけ時間をずらす工夫をしてみてください。
ただし、これはあくまで一般的な目安。
先ほどお話しした抗生物質のように、治療期間中は完全に断つべき薬もありますので、不安な場合は必ず専門家に確認してくださいね。
【薬剤師の“あるある”話】「いつなら飲んでいいの?」
Q. 「薬を飲んだ後、何時間くらい経てばコーヒーを飲んでも平気?」
A. 理想は2時間空けていただけると、私も薬剤師として安心できます。
薬の吸収は大体30分~1時間でピークを迎えることが多いので、そこを避けるのがポイントです。
ただ、薬が体から抜ける時間(半減期)は薬ごとに全く違います。
もしご自身の薬について詳しく知りたければ、「厚生労働省 eJIM」のようなサイトで調べるか、一番確実なのは、お薬手帳を持って薬局で「この薬、コーヒーと一緒に飲んでも大丈夫?」と聞いてみることですよ!
まとめ:あなたの健康を守るための、薬剤師からの最後のお願い
ここまで読んでくださり、本当にありがとうございます。
薬とカフェインの話は、少し難しかったかもしれません。
でも、あなたの体を守るために、これだけは心に留めておいてください。
- 薬は「水か白湯」で飲むのが大原則。コーヒーやお茶で流し込むのは、今日で終わりにしましょう。
- 特に痛み止め、睡眠薬、一部の抗生物質を飲むときは、カフェインとの組み合わせに最大限の注意を。
- 市販薬を買うときは、必ず裏の成分表示で「無水カフェイン」の文字がないかチェックする癖をつけてください。
- そして何より、一人で判断せず、不安なときは必ず医師や薬剤師に相談してください。
私たち専門家は、あなたからの質問を待っています。
「こんなこと聞いていいのかな?」なんて思う必要は全くありません。
あなたのその一言が、未来の健康を守るための最も大切な一歩になるのですから。
【重要:免責事項とお願い】
この記事は認定薬剤師である監修者の知見に基づき、一般的な情報提供を目的として作成されています。
特定の症状や疾患の診断・治療を意図したものではありません。
個別の健康状態、薬剤の増量・減量、治療法については、必ず服用されている薬の主治医または薬剤師にご相談ください。
(※特に処方薬に関するアドバイスは、必ずお薬をもらった調剤薬局の薬剤師にご確認ください。
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