【薬剤師監修】ロキソニンで胃が痛い！一緒に処方される胃薬の効果と正しい組み合わせ
【記事監修】 現役薬剤師（現場経験15年以上）
- ✅ 監修者：当サイト提携薬剤師
- ✅ 専門資格：認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
- ✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
- ✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方（がん治療・難病薬）対応実績あり。
- ✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
- ✔ 本記事は、公的データ（厚生労働省等）に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。
痛み止めとして広く使われるロキソニン（一般名：ロキソプロフェン）は、頭痛や生理痛、関節痛などに効果的ですが、「胃が痛くなる」と感じる方が少なくありません。
これはNSAIDs（非ステロイド性抗炎症薬）による胃粘膜障害の一般的な症状です。
この記事では、ロキソニンが胃を荒らす仕組み、併用される胃薬の種類と役割、正しい服用方法を、信頼できる公的情報に基づいて一般の方にもわかりやすく解説します。
症状に合わせて医師や薬剤師に相談するための具体的なポイントもお伝えします。
ロキソニンで胃が痛くなる理由｜NSAIDsによる胃粘膜障害の仕組み
ロキソニンは痛みや炎症を引き起こす物質（プロスタグランジン）の生成を抑えますが、同時に胃粘膜を保護するプロスタグランジンの産生も減少させます。
これにより胃の防御機能が弱まり、胃酸によるダメージを受けやすくなります。
特に空腹時や長期服用でリスクが高まる傾向があります。
一般的に、NSAIDs服用者の約15-30%で胃腸症状が報告されています。
NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害し、プロスタグランジン合成を抑制することで鎮痛・抗炎症作用を示しますが、胃粘膜保護プロスタグランジンも減少させるため消化管障害のリスクがあります。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q.ロキソニンを飲むと毎回胃がキリキリします。
薬が合わないのでしょうか？
A.胃のキリキリ感はロキソニンの一般的な作用によるもので、薬が効いているサインでもあります。
ただ、そのまま続けると胃炎や潰瘍のリスクが上がるので心配ですね。
胃薬の併用や食後服用でかなり改善することが多いです。
次回の診察でお薬手帳を見せながら相談してみてください。
現場では、食べてから30分後に飲むよう指導すると症状が軽減するかたが多いです。
すでに胃痛がある、または強力に防ぎたい方はこちらも参考にしてください。
ロキソニンと一緒に処方される胃薬の種類｜ムコスタ・タケキャブの違い
ロキソニン処方時に併用される胃薬は、主に2つのタイプに分けられます。
①防御因子増強薬（胃粘膜を強化）と②攻撃因子抑制薬（胃酸を抑える）です。
それぞれの特徴と適した症状を比較します。
| 種類 | 代表薬 | 作用 | 適したケース |
|---|---|---|---|
| 防御因子増強薬 | ムコスタ、セルベックス | 胃粘膜保護膜形成・血流改善 | 軽度胃不調、予防的併用 |
| 攻撃因子抑制薬 | タケキャブ、ネキシウム | 強力な胃酸抑制 | 潰瘍既往、重症胃炎 |
| 制酸薬 | ガスター10（市販） | 胃酸中和（即効性） | 急な胸焼け |
防御因子増強薬は副作用が少なく日常併用に適しますが、胃酸過多には攻撃因子抑制薬が優位です。
Q&A形式で疑問を解消！【現場の薬剤師からのアドバイス】
Q.ムコスタとタケキャブ、どちらがロキソニンに合うでしょうか？
A.胃の状態によります。
軽い不調ならムコスタのような粘膜保護薬で十分ですが、逆流性食道炎や潰瘍経験がある場合はタケキャブのような酸抑制薬が適します。
お薬手帳に今までの胃薬歴をメモしておくと、医師が最適なものを選びやすくなりますよ。
市販ロキソニンSで胃が痛い時の注意点｜自己判断が危険な理由
ドラッグストアなどで市販の「ロキソニンS」シリーズを購入する場合、胃への負担が気になる方も多いでしょう。
しかし、自己判断で市販の胃薬を何でも組み合わせて飲むのは禁物です。
- 薬剤師に相談する： 他に飲んでいる薬や過去の体質によって、最適な胃薬は異なります。購入時に必ず薬剤師へ相談してください。
- 「胃に優しいタイプ」を選ぶ： 市販薬には、最初から胃を守る成分が配合されたタイプ（例：ロキソニンSプラスなど）も販売されています。複数を飲み合わせるより、まずはこうした製品を検討しましょう。
- 連用しない： 市販の痛み止めを飲んでも痛みが続く、あるいは胃が痛む場合は、無理に胃薬で抑え込まず、早めに医療機関を受診してください。
【重要】自己判断での併用は避けてください
市販の胃薬には、他の薬との飲み合わせに注意が必要なものが多くあります。
また、最近の痛み止めには最初から胃薬が含まれている製品もあり、知らずに胃薬を足すと「成分が重なりすぎる」恐れがあり危険です。
胃薬を一緒に飲みたい場合は、決して自分で判断せず、必ず医師または薬剤師に相談してください。
ロキソニンの副作用チェック｜胃痛から緊急受診が必要な症状まで
ロキソニン服用後に、いつもと違う体調の変化を感じた場合は注意が必要です。
副作用には「比較的よく起こるもの」と、極めて稀ですが「命に関わる重大なもの」があります。
1. よく見られる副作用（医師・薬剤師に相談してください）
服用後に以下の症状に気づいた場合は、無理に続けず相談しましょう。
- 消化器： 胃の不快感、腹痛、吐き気、食欲不振、下痢、便秘、胸焼け、口内炎
- その他： むくみ、発疹、かゆみ、眠気、顔がほてる感じ
2. すぐに使用をやめ、直ちに受診が必要なサイン
非常に稀ですが、以下の症状は重大な副作用の初期症状である可能性があります。迷わず直ちに医師の診察を受けてください。
| 症状のサイン | 疑われる重大な副作用 |
|---|---|
| 血を吐く、便に血が混じる（黒い便）、激しいみぞおちの痛み | 消化性潰瘍、消化管出血、穿孔 |
| 顔が青白くなる、呼吸困難、冷や汗、じんましん | ショック、アナフィラキシー |
| 発熱、ひどい喉の痛み、出血しやすい（鼻血や歯ぐき） | 血液障害（無顆粒球症など） |
| 皮膚が赤く腫れる、水ぶくれ、高熱、全身のだるさ | 重篤な皮膚障害 |
| 息切れ、喘鳴（ゼーゼーする） | アスピリン喘息 |
| 白目が黄色くなる、体がだるい、食欲不振 | 肝機能障害、黄疸 |
【薬剤師からのお願い】
上記はすべての副作用を記載したものではありません。
もし「おかしいな」と感じる症状があれば、自己判断で飲み続けず、すぐにお薬手帳を持って医師や薬剤師に見せてください。
特に、過去に他の痛み止めでアレルギーが出たことがある方は、必ず事前に伝えてくださいね。
空腹で飲んでしまった時の緊急対処法はこちらです。
【まとめ】ロキソニンで胃が痛い時に知っておくべき対処法
- ロキソニンはNSAIDsに分類され、胃粘膜を守る物質も抑えるため胃痛や胃荒れを起こしやすい。
- 胃の負担を減らすには、防御因子増強薬（ムコスタ等）や胃酸抑制薬（タケキャブ・ネキシウム）の併用が有効。
- 軽度の胃不調は粘膜保護薬、潰瘍リスクが高い場合はPPI・P-CABが選択される。
- 市販ロキソニンSでも自己判断で胃薬を追加せず、必ず薬剤師に相談することが重要。
- 黒色便や激しい腹痛などの症状が出た場合は、直ちに服用を中止し医療機関を受診する。
【重要：免責事項とお願い】
この記事は認定薬剤師である監修者の知見に基づき、一般的な情報提供を目的として作成されています。
特定の症状や疾患の診断・治療を意図したものではありません。
個別の健康状態、薬剤の増量・減量、治療法については、必ず服用されている薬の主治医または薬剤師にご相談ください。
（※特に処方薬に関するアドバイスは、必ずお薬をもらった調剤薬局の薬剤師にご確認ください。）
