【薬剤師監修】PPI（プロトンポンプ阻害薬）とは？種類一覧・H2ブロッカーやタケキャブとの違い・市販薬も解説

2026年1月4日 2026年9月29日

佐藤

【監修・運営責任者】現役管理薬剤師兼運営マネージャー

✅ 監修・運営責任者：佐藤（管理薬剤師・現場経験15年以上）
✅ 専門資格：研修認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方（がん治療・難病薬）対応実績あり。
✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
✔ 本記事は、添付文書・日本消化器病学会の資料・各社公式情報に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。

📋 この記事の結論
✔ PPI（プロトンポンプ阻害薬）は、胃酸を出す「プロトンポンプ」の働きを抑える薬のグループ名。オメプラゾール・ランソプラゾール・ラベプラゾール・エソメプラゾールの4成分がある
✔ H2ブロッカー（ファモチジン＝ガスター10など）より胃酸を抑える作用が強く、逆流性食道炎や胃・十二指腸潰瘍の治療の中心になる薬
✔ タケキャブ（ボノプラザン）はPPIではなくP-CABという別のグループ。PPIより強力に胃酸を抑えるとされる
✔ 2025年から、PPIの市販薬（パリエットS・タケプロンs・オメプラールS）が薬剤師の説明を受けて購入できるようになった。15歳以上、2週間まで
✔ 長く飲む場合は、添付文書に記載されている注意点（骨折・感染症リスクの報告など）を踏まえ、医師と定期的に見直す

「PPIを処方されたけど、どんな薬？」「ガスター10やタケキャブと何が違うの？」――胃薬の中でも、PPIはよく質問を受ける薬です。

PPIは特定の商品名ではなく、同じ仕組みで胃酸を抑える薬のグループの名前です。

この記事では、PPIの仕組みと種類、H2ブロッカーやタケキャブとの違い、2025年に登場した市販のPPI、副作用と長く飲むときの注意点を、添付文書や日本消化器病学会の資料をもとに整理します。

Table of Contents

PPI（プロトンポンプ阻害薬）とは

PPIは「Proton Pump Inhibitor（プロトンポンプ阻害薬）」の略です。胃の壁細胞には、胃酸（水素イオン）を胃の中に送り出す「プロトンポンプ」があり、これが胃酸分泌の最後の工程を担っています。

PPIはこのポンプの働きを抑えることで、胃酸の量を減らします。

主に次のような病気の治療に使われます。

逆流性食道炎
胃潰瘍・十二指腸潰瘍
痛み止め（NSAIDs）や低用量アスピリンを飲んでいる人の潰瘍の再発予防
ピロリ菌の除菌（抗菌薬と組み合わせて使用）

※対象となる病気や用量は、薬ごとに添付文書で決められています。

PPIの種類一覧

医療用のPPIは、次の4成分です。

一般名（成分名）	主な先発品名	特徴
オメプラゾール	オメプラール、オメプラゾン	世界で最初に開発されたPPI
ランソプラゾール	タケプロン	口の中で溶けるOD錠がある
ラベプラゾール	パリエット	市販薬「パリエットS」は国内初のOTCのPPI
エソメプラゾール	ネキシウム	オメプラゾールの一方の光学異性体（S体）を取り出した成分

PPIの多くは肝臓の酵素（CYP2C19）で分解されます。

この酵素の働きには体質による個人差があるため、同じPPIでも効き方に差が出ることがあります。

どのPPIを使うかは、病気の種類や重さ、ほかに飲んでいる薬などをふまえて医師が選びます。

PPIとH2ブロッカー（ガスター10など）の違い

胃酸を抑える薬には、PPIのほかにH2ブロッカーがあります。

	PPI	H2ブロッカー
抑える場所	胃酸を出す最後の工程（プロトンポンプ）	胃酸分泌を促す信号の1つ（ヒスタミンH2受容体）
代表的な成分	オメプラゾール、ランソプラゾール、ラベプラゾール、エソメプラゾール	ファモチジンなど
胃酸を抑える強さ	より強い	PPIより穏やか
主な市販薬	パリエットS、タケプロンs、オメプラールS（要指導医薬品）	ガスター10（ファモチジン）など

逆流性食道炎や潰瘍の治療では、胃酸を抑える作用がより強いPPIが中心に使われます。

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PPIとタケキャブ（P-CAB）の違い

タケキャブ（一般名：ボノプラザン）は、PPIと同じくプロトンポンプに作用しますが、P-CAB（カリウムイオン競合型アシッドブロッカー）という別のグループの薬です。PPIの仲間ではありません。

ボノプラザンはカリウムイオン競合型アシッドブロッカー（P-CAB）に分類され、強力かつ持続的な酸分泌抑制作用を有する薬剤として位置づけられている。
出典：医薬品医療機器総合機構（PMDA）医療用医薬品情報（タケキャブ）

日本消化器病学会の患者向けガイドでも、P-CABは「より強力に酸分泌を抑える」薬として紹介されています。重い逆流性食道炎では、診療ガイドラインでP-CABによる初期治療が提案されています。

重症逆流性食道炎（ロサンゼルス分類グレードC、D）の初期治療として、P-CAB（ボノプラザン）20mg/日を4週間投与することを提案する。
出典：日本消化器病学会胃食道逆流症（GERD）診療ガイドライン2021（改訂第3版）

一方で、症状が軽い場合や、症状が落ち着いた後の維持療法ではPPIが使われることも多く、「強い薬ほど良い」というわけではありません。

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PPIは市販薬で買える？2025年に発売されたPPI

2025年、医療用と同じ成分・同じ量のPPIが、市販薬（スイッチOTC）として発売されました。いずれも要指導医薬品で、購入時に薬剤師から対面で説明を受ける必要があります。

製品名	成分（1錠中）	発売
パリエットS（エーザイ）	ラベプラゾールナトリウム 10mg	2025年6月
タケプロンs（アリナミン製薬）	ランソプラゾール 15mg	2025年8月
オメプラールS（佐藤製薬）	オメプラゾール 10mg	2025年8月