【薬剤師監修】下痢止めの選び方｜ロペラミドと正露丸の違い・使ってはいけない下痢・飲めない人

2026年7月23日 2026年10月21日

佐藤

【監修・運営責任者】現役管理薬剤師兼運営マネージャー

✅ 監修・運営責任者：佐藤（管理薬剤師・現場経験15年以上）
✅ 専門資格：研修認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方（がん治療・難病薬）対応実績あり。
✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
✔ 本記事は、各製品の添付文書・厚生労働省に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。

📋 この記事の結論
✔ 市販の下痢止めには、ロペラミドを含むもの（ピタリットなど）と、生薬の木クレオソートを含むもの（正露丸など）がある。整腸剤は下痢止めとは別の薬
✔ 発熱をともなう下痢、血便・粘液便、激しい下痢は、下痢止めを使う前に相談。感染性の胃腸炎が疑われるときは使わない
✔ ロペラミドを含む下痢止めは15歳未満は服用できない。服用後の運転・飲酒も不可
✔ 下痢が止まったら服用をやめる。2〜3日（正露丸は5〜6日）で良くならなければ相談
✔ 下痢止めを使う・使わないにかかわらず、水分補給を優先

「大事な予定の前に下痢が止まらない」「正露丸とロペラミドの下痢止め、どちらがいい？」――下痢止めは身近な薬ですが、使ってはいけない下痢もあります。

この記事では、各製品の添付文書と厚生労働省の情報をもとに、市販の下痢止めの種類と選び方、使ってはいけないケースを整理します。

⚠️ 下痢止めを使わずに受診を

便に血が混じる、黒い便が出る
高い熱がある、強い腹痛が続く
水分がとれない、おしっこが少ない
同じものを食べた人も同じ症状がある
海外から帰ってきたあとに下痢が続く

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Table of Contents

市販の下痢止めの種類

種類	代表的な製品	主な成分	対象年齢
ロペラミドを含む下痢止め	ピタリット（指定第2類）	ロペラミド、ベルベリン、ビオヂアスターゼ、ビタミンB1・B2	15歳以上
木クレオソートを含む下痢止め	正露丸（第2類）	木クレオソート、アセンヤク末、オウバク末、カンゾウ末、チンピ末	5歳以上

出典：各製品の添付文書（2026年10月時点）

整腸剤（新ビオフェルミンSなど）は、下痢を止める薬ではなく、腸内環境を整えて便の状態を正常に近づける薬です。軽い下痢や軟便が続くときに使われます。

ロペラミドを含む下痢止め（ピタリット）

ピタリットの効能は、下痢、食べすぎ・飲みすぎ・寝冷えによる下痢、腹痛をともなう下痢、食あたり、水あたり、軟らかい便です。

飲み方：15歳以上が1回2錠、1日2回。4時間以上あける。下痢が止まったら服用をやめる
してはいけないこと：胃腸鎮痛鎮痙薬と一緒に飲まない。服用後は車の運転などをしない（眠気が出ることがある）。服用前後はお酒を飲まない
服用前に相談する人：発熱をともなう下痢・血便・粘液便が続く人、急性の激しい下痢や、腹痛・おなかの張り・吐き気などをともなう下痢の人、便秘を避けるべき肛門の病気がある人、妊娠中・授乳中の人、高齢者など
2〜3日飲んでも良くならないとき：服用をやめて相談する