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【監修・運営責任者】 現役 管理薬剤師 兼 運営マネージャー
- ✅ 監修・運営責任者：佐藤（管理薬剤師・現場経験15年以上）
- ✅ 専門資格：研修認定薬剤師、認定実務実習指導薬剤師
- ✔ 15年以上にわたり、累計10万枚以上の処方箋を扱った豊富な臨床経験。
- ✔ 大学病院門前薬局での高度な専門処方（がん治療・難病薬）対応実績あり。
- ✔ 地域薬局・ドラッグストアでの一般の方への服薬指導・健康相談実績多数。
- ✔ 本記事は、各製品の添付文書・PMDAの公開情報に基づき、監修者が内容の正確性と安全性を確認しています。
✔ 市販の解熱鎮痛薬は、主にアセトアミノフェンとNSAIDs（ロキソプロフェン・イブプロフェン・アスピリンなど）の2タイプ
✔ アセトアミノフェンは抗炎症作用がほとんどないかわりに、胃への負担が比較的少ない。子ども用の製品もある
✔ NSAIDsは解熱・鎮痛に加えて抗炎症作用があり、生理痛・歯痛・関節痛など炎症を伴う痛みに使われる。空腹時は避ける
✔ ロキソニンS・イブA錠・バファリンA・タイレノールA・カロナールAは15歳未満は服用できない。子どもには小児用の製品を
✔ インフルエンザが疑われるときは成分選びに注意。迷ったらアセトアミノフェン単一成分を
「ロキソニンとカロナールの違いは？」「熱・頭痛・生理痛にはどれを選べばいい？」――薬局でとても多い相談です。
市販の解熱鎮痛薬は、成分によって得意な症状や使える年齢が違います。
この記事では、各製品の添付文書とPMDA（医薬品医療機器総合機構）の情報をもとに、成分の違いと症状別の選び方を整理します。
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解熱鎮痛薬は2タイプ｜アセトアミノフェンとNSAIDs
アセトアミノフェン（カロナール・タイレノールAなど）
主に脳に作用して、熱を下げ、痛みをやわらげます。炎症を抑える作用はほとんどありませんが、胃への負担が比較的少ないのが特徴です。
- 大人用：タイレノールA、カロナールA（1錠300mg・15歳以上）
- 子ども用：小児用バファリンCII（3歳以上）、バファリンルナJ（7歳以上）
医療機関では「カロナール」の名前で処方されることが多い成分です。
👉 カロナールとアセトアミノフェンの違い・市販薬での代用はこちら
NSAIDs（ロキソニン・イブ・バファリンAなど）
痛みや炎症、発熱にかかわる物質（プロスタグランジン）がつくられるのを抑えます。
解熱・鎮痛・抗炎症の3つの作用があり、炎症を伴う痛みに使われます。一方で、胃腸への負担に注意が必要です。
- ロキソプロフェン：ロキソニンS、ロキソニンSプラスなど（15歳以上）
- イブプロフェン：イブA錠など（15歳以上）
- アスピリン：バファリンA（15歳以上）
アセトアミノフェン・ロキソプロフェン・イブプロフェン・アスピリンの比較
| 成分 | タイプ | 抗炎症作用 | 胃への負担 | 市販薬の対象年齢 |
|---|---|---|---|---|
| アセトアミノフェン | 非NSAIDs | ほとんどない | 比較的少ない | 大人用は15歳以上。小児用は3歳・7歳から |
| ロキソプロフェン | NSAIDs | あり | 注意が必要 | 15歳以上 |
| イブプロフェン | NSAIDs | あり | 注意が必要 | イブA錠など15歳以上 |
| アスピリン | NSAIDs | あり | 注意が必要 | バファリンAは15歳以上 |
出典：各製品の添付文書・メーカー公式情報
【症状別】解熱剤・痛み止めの選び方
発熱
アセトアミノフェンもNSAIDsも熱を下げる作用があります。ただしインフルエンザが疑われるときは、15歳未満に使ってはいけない成分があるなど注意点が多いため、アセトアミノフェン単一成分の製品を選ぶと安心です。
医療機関でも、インフルエンザの発熱にはカロナールが処方されることが多くあります。
👉 インフルエンザが疑われるときの解熱剤の選び方はこちら
頭痛
軽い頭痛にはアセトアミノフェン、炎症を伴うズキズキした痛みにはNSAIDsが使われます。
頭痛薬を月に何日も飲んでいる場合は、薬の飲みすぎによる頭痛に注意が必要です。
👉 市販頭痛薬の選び方・飲みすぎによる頭痛の目安はこちら
生理痛
生理痛には、子宮を収縮させるプロスタグランジンが関わっています。プロスタグランジンがつくられるのを抑えるNSAIDs（ロキソプロフェン・イブプロフェン）が選ばれることが多い症状です。
痛みが強くなる前、症状が出始めたときに飲むのがポイントです。
歯痛・関節痛・筋肉痛
炎症を伴う痛みには、抗炎症作用のあるNSAIDsが使われます。
胃が弱い人
胃への負担を避けたい場合はアセトアミノフェンが選択肢になります。
NSAIDsを使う場合は空腹時を避けて飲み、ロキソプロフェンに胃を守る成分（酸化マグネシウム）を加えた「ロキソニンSプラス」などを選ぶ方法もあります。
子ども・妊娠中・高齢者が解熱剤を使うときの注意
15歳未満の子ども
ロキソニンS・イブA錠・バファリンA、さらに大人用のアセトアミノフェン製剤（タイレノールA・カロナールA）も、15歳未満は服用できません。
子どもには、小児用バファリンCII（3歳以上）やバファリンルナJ（7歳以上）など、年齢に合った小児用の製品を使います。
また、インフルエンザや水痘（水ぼうそう）が疑われる15歳未満の子どもには、アスピリン等のサリチル酸系製剤、ジクロフェナクナトリウム、メフェナム酸を原則として使わないよう注意喚起されています（ライ症候群・インフルエンザ脳症との関連）。
👉 子どもに飲ませていい市販薬の年齢別一覧はこちら
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妊娠中・授乳中
ロキソプロフェン・イブプロフェン・アスピリンの市販薬は、添付文書で出産予定日12週以内の妊婦は服用しないこととされています。
アセトアミノフェンも含め、妊娠中・授乳中は自己判断で飲まず、産婦人科の医師や薬剤師に相談してください。
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高齢者
高齢の方は、腎臓の働きや胃腸の状態、ほかに飲んでいる薬によって注意点が変わります。購入前に薬剤師に相談してください。
解熱剤・痛み止めを使うときの注意点
飲酒は避ける
解熱鎮痛薬の添付文書では、服用前後の飲酒を避けるよう記載されています。
アセトアミノフェンとお酒の組み合わせは肝臓への負担が、NSAIDsとお酒の組み合わせは胃腸への負担が心配されます。
風邪薬と一緒に飲まない
多くの総合かぜ薬には、すでに解熱鎮痛成分が入っています。解熱剤と一緒に飲むと成分が重なり、飲みすぎになるおそれがあります。
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熱は無理に下げなくてよいこともある
発熱は体がウイルスなどと戦っているサインでもあります。熱があっても水分がとれて眠れているなら、無理に下げなくてよい場合もあります。
つらくて眠れない・水分がとれないときに使いましょう。3日以上たっても良くならない、だんだん悪くなる場合は医療機関を受診してください。
👉 解熱剤を飲むベストなタイミングはこちら
よくある質問
Q. ロキソニンとカロナール、どちらが強いですか？
A. 作用の仕方が違うため、単純に「強い・弱い」で比べることはできません。炎症を伴う痛みにはロキソプロフェン（ロキソニン）、胃への負担を避けたいときや子ども（小児用製品）にはアセトアミノフェン（カロナール）が選ばれることが多い、と考えてください。
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Q. 解熱剤を飲んでも熱が下がりません。量を増やしてもいい？
A. 添付文書の量・回数を超えて飲まないでください。熱が続く原因を確かめる必要があるため、3日以上たっても良くならない場合は受診しましょう。
Q. 解熱剤と風邪薬は一緒に飲んでもいい？
A. 成分が重なることが多いため、自己判断で一緒に飲まないでください。どちらか一方にするか、薬剤師に相談しましょう。
まとめ
- 市販の解熱鎮痛薬はアセトアミノフェンとNSAIDsの2タイプ
- 炎症を伴う痛み（生理痛・歯痛・関節痛）にはNSAIDs、胃への負担を避けたいときはアセトアミノフェン
- ロキソニンS・イブA錠・バファリンA・タイレノールA・カロナールAは15歳未満不可。子どもは小児用の製品を
- NSAIDsは出産予定日12週以内の妊婦は服用しない
- 風邪薬との併用・飲酒は避ける。3日以上改善しなければ受診
参照元
- 医薬品医療機器総合機構（PMDA）｜ライ症候群等に関する注意喚起
- 第一三共ヘルスケア｜ロキソニンS 製品情報
- 第一三共ヘルスケア｜ロキソニンSプラス 製品情報
- エスエス製薬｜イブA錠 製品情報
- バファリンA 添付文書
- タイレノールA 添付文書
- 第一三共ヘルスケア｜カロナールA 製品情報
- 小児用バファリンCⅡ 添付文書
- バファリンルナJ 添付文書
【重要：免責事項とお願い】
この記事は薬剤師である監修者の知見に基づき、一般的な情報提供を目的として作成されています。
特定の症状や疾患の診断・治療を意図したものではありません。
個別の健康状態、薬剤の増量・減量、治療法については、必ず服用されている薬の主治医または薬剤師にご相談ください。
（※特に処方薬に関するアドバイスは、必ずお薬をもらった調剤薬局の薬剤師にご確認ください。）
